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          提起智齒,相信很多人都有“說多了都是淚”的經(jīng)歷。長智齒的那幾天,簡直苦不堪言,有的人甚至還會發(fā)燒,猶如大病一場。因此,智齒拔除也是牙醫(yī)們經(jīng)常會碰到的病例。

          智齒

          智齒是口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙,從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒。由于生長時間晚,一般在16~25歲間,此時人的生理、心理發(fā)育都接近成熟,被當(dāng)做“智慧到來”的象征,因此俗稱為“智齒”。


          智齒在生長方面,個體有很大差異,通常情況下應(yīng)該有上下左右對稱的4顆牙,有的人少于4顆甚至沒有,極少數(shù)人會多于4顆。

          具體長出來的年齡差異也很大,有的人會在20歲之前長出,有人40、50歲才長或者終生不長,這都是正?,F(xiàn)象。

          智齒該不該拔?

          有的智齒正常萌出,沒有影響到其他牙齒,不會帶來疼痛以及感染,可以選擇不拔;但是有的智齒就需要拔除了,比如下面這些情況:

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          阻生智齒

          阻生齒的生長位置不當(dāng),軟組織問題或頜骨骨量不足,智齒不能正常萌出,被牙齦或牙槽骨包裹在里面,經(jīng)常引發(fā)炎癥、疼痛。

          一般我們說牙疼拔智齒,很多就是阻生智齒,因為大部分甚至全部都埋伏在頜骨中,拔除的難度也比較大,需要削掉一部分頜骨,再將智齒切碎取出。

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          出現(xiàn)齲壞的智齒

          智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術(shù),以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,建議拔除,杜絕后患。

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          排列過緊的智齒

          如果智齒本身生長空間不足,和其他牙齒排列過緊,會出現(xiàn)嚴(yán)重的牙齦腫脹,牙齒疼痛等病癥。為避免此種情況再次發(fā)生,建議在炎癥消退后盡快拔除。

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          不易清潔的智齒

          由于智齒長在最里邊,清潔起來較困難,因此即便是位置長的很正的智齒,也容易發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。為避免累及其他牙齒,建議盡早拔掉智齒。

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          沒有對咬的智齒

          如果智齒對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話,智齒過度萌生就會影響咬合,導(dǎo)致對面牙齦腫痛。并且時間久了,還可能造成大小臉。

          除以上情況,有時候牙醫(yī)也會建議拔除智齒,比如做牙齒正畸,為了保證正畸的效果,也需要拔除智齒。

          關(guān)于智齒的常見問題解答

          1拔掉智齒能瘦臉嗎?

          拔智齒瘦臉的說法由來已久,主要是人們想當(dāng)然認(rèn)為智齒長出來后,占據(jù)了口腔空間,“撐大”了兩頰。

          影響臉下半部分寬度的主要是下頜骨的形態(tài),如下頜角凸度、下頜骨外斜線突度及頰脂體容積。而智齒是長在頜骨里的,沒有支撐臉部作用,對臉型寬度沒有明顯影響。

          不過拔牙后的一兩周內(nèi),在飲食方面的妨礙作用很大,有人因為暫時不能放開飲食,可能看起來會有些消瘦。

          2孕前需要拔智齒嗎?

          很多女性智齒從來不疼,但牙醫(yī)也建議懷孕前拔掉。因為懷孕時,體內(nèi)激素會發(fā)生改變,智齒會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。而且懷孕前后三個月內(nèi)是不建議拔智齒的,可能會導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)的現(xiàn)象。



          如果智齒在懷孕期發(fā)炎,只能做一些沖洗的消炎處理,需要自己忍過這一段時期。萬一進(jìn)一步發(fā)展成冠周膿腫甚至間隙感染,那就會相當(dāng)棘手,甚至有生命危險。

          3幾顆智齒能一次拔完嗎?

          醫(yī)生表示,智齒至少要分兩次拔除,可一次拔除同一側(cè)的上下兩顆智齒。根據(jù)病人術(shù)后疼痛、腫脹及開口受限等反應(yīng)不同,再確定另一側(cè)智齒什么時候拔。

          如果術(shù)后反應(yīng)較重,需要間隔2周;如果反應(yīng)很輕,可間隔1~2天再拔除;一般來講,需要間隔1周左右再拔除另一側(cè)。

          4拔智齒有最佳年齡嗎?

          有專家指出,13~30歲是拔智齒的最佳時期。一般來說,在30歲前拔智齒比較合適,40歲后再拔創(chuàng)傷會增大。

          有的智齒周邊牙齒壞掉,到時不得不把周邊牙一起拔掉,損失更大。原則上一旦發(fā)現(xiàn)智齒發(fā)育不良,應(yīng)盡早拔除,否則將來后患無窮。

          5有哪些疾病不宜拔智齒?

          如果患有高血壓、心臟病、血液病、糖尿病、肝病、甲亢、惡性腫瘤、頜骨的炎性病變等,尤其是患病的老年人,拔牙很困難,容易引起這些疾病的進(jìn)一步加重,一般不建議拔除。

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